Gastroskopie
Co je gastroskopie?
Gastroskopie, nebo taky označována jako
fibrogastroskopie (FGS), je metoda, která slouží k diagnostice a případně i
léčbě onemocnění horního zažívacího traktu- konkrétně může lékař prohlédnout
jícen, žaludek, a také krátký úsek tenkého střeva.
Jak vypadá gastroskop?
Gastroskop je ohebný-flexibilní nástroj, který
je tvořen vyšetřovací částí, je to pro jednoduchost hadice, na konci které je
kamerka a světelný zdroj/ ,,panika“ :D
/. Nicméně průměr je pouze cca 9mm, nemusíte se proto obávat,
že Vám „ucpeme“dýchací cesty a vy se udusíte.
Proč jsem byl odeslán k tomuto vyšetření?
Důvodu je víc. Pravděpodobně máte nějaké obtíže
jako jsou bolesti žaludku, pálení žáhy, zvracení, pocit na zvracení, hubnutí,
nebo ,, málo červených krvinek“ k vyloučení ztrát krve,...a mnoho dalších.
Jak dlouho vyšetření trvá?
Délka celého vyšetření je závislá hodně na Vaší
spolupráci, dále taky na tom, jestli se odebírají vzorky, nebo provádí jiný
výkon. Počítejte však cca 2-5min +/-.
Důležitá poznámka však je, že nezávisí na délce
vyšetření, důležité je aby všechny části byly pečlivě vyšetřeny a nedošlo k
přehlédnutí patologie.
Např. v Japonsku /kde je vysoký výskyt
karcinomu žaludku/ se gastroskopie provádí alespoň 20min s fotodokumentaci
každého úseku s cílem časného záchytu onemocnění.
Co můžu udělat proto, aby bylo vyšetření
rychlejší?
Důležitá je spolupráce pacienta, kromě naší
iniciativy v podání premedikace a event. znecitlivujícího spreje, je vhodné
poslouchat pokyny lékaře/sestry.
Nejnáročnější
a nejvíc netolerované u pacientů je zavedení přístroje. Přístroj
zavádíme po středu jazyka- důležité proto je neodstrkovat přístroj a nechat
volně přejít do krku. Nyní přichází nejobtížnější část- Vaše spolupráce. Po
nasměrování přístroje jste vyzván k polknutí, tím přejde přístroj do jícnu, v
další části výkonu je Vaším jediným úkolem soustředit se na dýchání, na které
pacienti zapomínají a tím se vše komplikuje.
Při průchodu oblastí krku samozřejmě pracuje
náš přirozený dávivý reflex/u někoho méně nebo více /, který se však musíte
snažit co nejvíc potlačit/ my jsme Vám pomohli znecitlivujícím sprejem/. Taky
není vhodné kašlat/další reflex/, který opět znemožňuje vyšetření, a zbytečně
se traumatizuje sliznice.
V průběhu výkonu se může objevovat dávivý
reflex, nicméně pokud jste dodrželi přípravu-t.j.jste lační, tak odcházet budou
pouze sliny/tekutina, prevence vdechnutí je poloha pacienta na boku s hlavou
skloněnou k podložce, čili taky se nemusíte bát udušení.
Bolí vyšetření?
Ne nebolí. V průběhu vyšetření
insuflujeme-foukáme vzduch přes přístroj do jednotlivých vyšetřovaných částí/ je
to důležité abychom rozfoukli stěny a pořádně prohlídli sliznici a nepřehlédli
patologii/ proto můžete pociťovat dyskomfort, tlačení, ale bolestivé to není,
pouze nepříjemné/ jak kdyby jste se přejedli na oslavě/.
Bolí odběr vzorku?
Ne nebolí, necítíte to.
Budu o tom vědět?
Na našem pracovišti standardně podáváme tzv.
premedikační injekci s látkou, jejímž cílem je zpříjemni vyšetření, účinek
nastupuje v průběhu několika málo minut. Po aplikaci můžete být spavý/není
vyloučeno ani prospání celého výkonu. Nejedná se však o celkovou anestezii.
Aby toho nebylo málo, podáváme taky
znecitlivující sprej do krku.
Výše uvedené prostředky samozřejmě podáváme/nepodáváme vzhledem k přidruženým
onemocněním, alergiím atd.
Nelze provést jiné vyšetření?
Alternativa ke gastroskopii, která by byla
rovnocenná není, naše vyšetření nabízí přímý pohled na sliznici, a provádění
zákroku ihned.
Alternativně lze nabídnou jiné vyšetření,
která však mají své limity, a většinou se gastroskopii pak nevyhnete.
Lze uvažovat nad kapslovou endoskopii
/neprovádíme/.
Případně UZV, CT vyš, které se však využívají
spíše k další diff.dg.jako jsou žluč. cesty..atd
Můžu vyšetření odmítnout?
Určitě ano, nicméně veškeré riziko z tohoto
rozhodnutí berete na sebe.
Na závěr Vám přeji, abyste patřili k
pacientům, kteří výkon skvěle zvládají, a taky samozřejmě gastroskopii bez
patologického nálezu.
Doufám, že popis vyšetření z pohledu lékaře
provádějícího toto vyšetření Vám pomohl zbavit se obav a strachu. Nyní jste již
plný vědomostí, které pomohou k bezproblémovému vyšetření.